講座の受講申し込み

発達支援教育士認定講座【1日で資格取得可能】

会場：富山スタジオ

講座日：5/31（日）10：00〜16：30

持ち物：筆記用具、昼食

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【注意事項】
※自動返信のメールが届きますが、その後事務局より「受付確定」のメールをお送りいたします。
※定員に達しましたら、キャンセル待ちとなりますのでご了承ください。
※特別講座のため、キャンセルはできません。

※納入された受講料は原則としてお返しいたしません。
※テキスト代7,700円は講師が集金しますので、当日お釣りないようお持ちください。

備考：●富山スタジオは駐車場をご用意しておりません。近くの有料駐車場をご利用ください。

※申し込みいただいた方には、自動返信させていただきます。記載いただいた内容にお聞きしたいことがあった場合のみ、メールまたは電話でご連絡いたします。
※富山スタジオ以外は無料駐車場をご利用ください。

＜受講申し込みについて＞
事前に受講料のお支払いをお願い致します。
会場によりお支払い方法が異なります。
・高岡本部、富山スタジオ会場では受付にてお手続きください。
・その他の会場はコンビニ振込用紙を送付いたします。
・入会金は不要です。

※は必須項目です。かならず入力してください。

１日講座受講日※ 5/31（日）10:00〜16:30
受講者氏名※ 例）富山　太郎
ふりがな※ 例）とやま　たろう
性別 男  女 
生年月日※ 年 月 日　例）46年2月9日

※半角
学年など※
学校・幼稚園・保育園など
保護者氏名

※受講者が未成年の場合は必ず記入してください。
携帯電話番号※ 例）090-9999-1234

※半角
電話番号 例）076-260-3535

※半角
FAX番号 例）076-260-3535

※半角
郵便番号※ 例）920-0961

※半角
住所※ 例）高岡市広小路1-15 富山新聞高岡会館2階
注意事項※ 「入会と受講のご案内と規約」を必ずご確認ください。受講を申込される際には規約にも同意いただいたこととなります。確認したらチェックを入れてください。
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メールアドレス※ 例）office@hokkoku.bunkacenter.or.jp

※半角
ご質問など（フリー記入欄） ・曜日、時間が複数あるものは、希望のクラスを記入して下さい。
・複数でお申込みの方は１名ずつお送りください。
・お申し込みをいただいた後、自動返信メールをお送りいたします。
・ご提供いただいた情報は富山新聞文化センターにかかわる連絡以外の目的で使用することはありません。
・office@toyama.bunkacenter.or.jpから受信ができるように迷惑メール設定など解除してください。
＜お問合せ＞
富山新聞文化センター事務局 office@toyama.bunkacenter.or.jp